Методическая работа «Голосовые нарушения»

автор: Аверина Анна Андреевна
преподаватель
Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования города Новосибирска «Детская школа искусств № 25»

Методическая работа «Голосовые нарушения»

Аверина Анна Андреевна,
преподаватель вокала и театральных дисциплин

высшей квалификационной категории

МБУДО ДШИ № 25

Методическая работа:

 «Голосовые нарушения»

Пояснительная записка

Данная методическая разработка посвящена проблемам диагностики и коррекции голосовых нарушений у взрослых и детей. Основная цель работы — представить полный цикл изучения и устранения нарушений голоса, начиная от теории голосообразования и заканчивая практической работой с пациентами.

Методика ориентирована на широкий круг специалистов, работающих с проблемами голоса, включая педагогов, артистов, медицинских работников и всех тех, чья профессиональная деятельность непосредственно зависит от качества голосовой коммуникации.

Работа основана на личном опыте автора, прошедшего путь от обычного исполнителя до профессионального преподавателя-вокалиста, столкнувшегося с проблемой недостаточной осведомленности среди исполнителей относительно природы голосообразования и необходимых мер предосторожности при эксплуатации голоса.

Цель: повысить уровень информированности профессионалов и обучающихся в области здоровья голоса и овладеть эффективными методами предупреждения и коррекции голосовых дисфункций.

Задачи:

• Раскрыть теоретические основы голосообразования и возможные типы нарушений голоса.
• Обучить диагностике голосовых патологий и методикам выявления функциональных отклонений.
• Представить практические рекомендации по восстановлению нормального состояния голосового аппарата.
• Ознакомить с существующими системами коррекции голоса, основанными на научном подходе и проверенных педагогических практиках.

Основная часть

Голос — уникальное явление не только физиологическое или акустическое, но и социальное. Полноценную информацию можно передавать, обладая здоровым, красивым голосом, который служит и средством общения, и орудием производства для людей огромного числа профессий — педагогов, актеров, политических деятелей и др.

Необходимость совершенствовать голос, исправлять его врожденные или приобретенные недостатки побуждает разные науки изучать голосовую функцию, ее определяющие характеристики, возможности и особенности. Акустика анализирует звук голоса в качестве физического явления, физиология пытается объяснить механизм порождения звука в голосовом аппарате, фониатрия как раздел медицины рассматривает заболевания, методы лечения и профилактики расстройств голосовой функции.

Главной задачей фонопедии является коррекция голоса специальными педагогическими приемами. Фонопедию можно определить как комплекс педагогического воздействия, направленного на постепенную активизацию и координацию нервно-мышечного аппарата гортани специальными упражнениями, коррекцию дыхания и личности обучающегося. Специальные тренировки позволяют установить такой способ функционирования голосового аппарата, при котором полноценный акустический эффект может быть достигнут с наименьшей нагрузкой. Фонопедия базируется на физиологии голосообразования, на принципах дидактики и методологических основах логопедии и тесно связана с дисциплинами медико-биологического цикла. Функциональные тренировки, направленные на коррекцию голоса, проводятся с учетом патологических изменений голосового аппарата, которые диагностируются врачом-фониатром или оториноларингологом. Кроме этого для определения первичности или вторичности голосового дефекта учитывается нервно-психическое состояние человека.

И так, мы подошли, к самим голосовым нарушениям. 

Немного статистики:

Г.Н. наблюдаются у взрослых и детей, по разным данным от 1,5% до 23% В дошкольном возрасте частота дисфоний велика. Около 23%. Это связано с повышенной голосовой нагрузкой и с отрицательными эмоциональными факторами. У взрослых 80% — педагоги.

Длительное нарушение коммуникативной функции, особенно у лиц речевых профессий создаёт психотравмирующую ситуацию, отсюда развивается вторичный дефект.

Нарушение голоса определяется как отсутствие или расстройство фонации.

Афония – утрата звучности голоса (шепотная речь)

Дисфония – частичное нарушение высоты, силы и тембра голоса (физиологических характеристик).

 Существует три вида голосовых дефектов: органические, функциональные и профессиональные.

Органические нарушения – это патология голоса, возникшая в следствии анатомических изменений или хронических воспалительных процессах голосового аппарата (узелки, парезы, хрон. ларенгиты).

Функциональные нарушения голоса характеризуются отсутствием анатомических изменений в голосовом аппарате (гипотонусная функц. дисфония, гипертонусная ф.д. и т.д.)

К профессиональным заболеваниям голосового аппарата относятся те, которые возникают в результате интенсивной голосовой нагрузки. Голос утрачивает необходимые акустические признаки — звучность, силу, изменяется его тембр и снижается выносливость.

Безусловно, каждая из этих проблем требует вмешательства специалиста. Но, опять-таки, к сожалению, часто наши ученики не добираются до кабинета фониатора, и тем более, до кабинета фонопеда. Поэтому нам необходимо, по возможности, выявить проблему и понять возможно ли самостоятельная коррекция и исправление голосового нарушения.

Есть определённый алгоритм действий:

1. Беседа, сбор анамнезов;
2. Анализ результатов клинических инструментальных методов исследования;
3. Аудетивное исследование;
4. Разработка стратегии и тактики коррекции Г.Н.

Отдельно остановлюсь на аудетивном исследовании:

1. Какой тип дыхания? (координация вдоха и выдоха, характер дыхания:нос или рот, частота вдоха.
2. Сила голоса (возможность изменения от тихого до громкого и наооборот).
3. Тембр.
4. Мелодика голоса (есть интонация или нет).
5. Темп речи. (возможность ускорять и замедлять).
6. Есть ли ударения.

После сбора анамнеза составляется алгоритм восстановления голосовой функции. Существуют пять этапов коррекционной работы.

1.Рациональная психотерапия. Задача включить пациента в процесс восстановления, создать положительный фон для адаптации в обществе.

2.Коррекция физиологического и функционального дыхания. Задача: активизировать деятельность диафрагмы.

3. Коррекция нарушения голоса. Задачи: Сознательное управление группой мышц, входящих в голосовой аппарат, устранение дикционных недостатков, отвлечение внимания от Г.Н. (артикуляционная гимнастика Емельянова, психогимнастика Чистяковой).
4. Тренировка, координация голосового аппарата фонопедическими упражнениями.
5. Автономное восстановление фонации (спонтанная речь).

В заключении хотелось бы сказать, что в фониатрии и фонопедии имеется немало нерешенных проблем. Сам феномен порождения голоса до сих пор до конца не изучен, хотя в этом направлении давно работают исследователи разных областей знаний.

Из существующих трех теорий голосообразования каждая содержит рациональное начало, но полностью не отвечает на вопрос о том, что представляет собой такое явление, как человеческий голос, как он формируется, почему одни обладают певческим голосом, в то время как большинство людей со здоровой, полноценной гортанью вокальными данными не обладают.

Не выяснены и многие причины появления голосовых нарушений. Из этого следует, что и врачи, и логопеды, подбирая адекватные приемы коррекции голосового дефекта, иногда идут как бы на ощупь.

Но следует выделить одну систему голосообразования, которая походит всем без исключения, и которая зародилась в фонопедическом кабинете — это ФМРГ Емельянова.

КОМПЛЕКС ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ

Здесь мы приводим комплексы физических упражнений, составленные врачом лечебной физкультуры Э. Я. Золотаревой, которые постоянно и широко используются логопедами в коррекционно-восстановительной работе.

Упражнения, рекомендуемые детям с нарушениями голоса

Окончание

Дыхательная гимнастика при нарушениях голоса

Окончание