автор: Ерофеев Владислав Валерьевич
педагог-психолог МАОУ гимназия №18
Психолого-педагогическое сопровождение гиперактивных детей
Психолого-педагогическое сопровождение гиперактивных детей.
В современной отечественной литературе в последние десятилетия стало устойчивым обозначение гиперактивности как Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Гиперактивные дети с подобным синдромом имеют яркие характерные признаки, легко выделяемые учителями и родителями. Они проявляют повышенную двигательную активность, отвлекаемость, невнимательность, импульсивность. Часто таким детям сопутствуют проблемы во взаимоотношениях с окружающими, трудности в обучении, низкая самооценка. Как правило, в основе синдрома гиперактивности лежит минимальная мозговая дисфункция, причинами её могут быть генетические факторы, родовые травмы, инфекционные заболевания, перенесённые ребёнком в первые месяцы жизни.1
Дети и подростки с СДВГ очень забывчивы и рассеяны даже в самых обыденных вещах. Они легко ранимы, быстро впадают в скуку и очень часто «витают в облаках». Им трудно организовать свой досуг или выполнение уроков.
Дезадаптирующие особенности поведения таких детей свидетельствуют о недостаточно сформированных регулятивных механизмах психики, и, прежде всего, самоконтроля как важнейшего условия и необходимого звена в проявлении произвольных форм поведения.
Целенаправленное и систематическое регулирование физического состояния детей, направление их внутренней энергии и реализация скопившейся энергии на достижение определённой, заранее поставленной перед ними цели. Обучение (в большей степени) мальчиков чёткому, качественному выполнению команды, доведению начатого дела до конца с положительной оценкой взрослых людей, организующих обучение.
СДВГ вовсе не говорит о неспособности ребёнка к обучению или о его низком интеллекте. Многие дети и подростки, больные СДВГ, талантливы, креативны, обладают хорошим чувством юмора, развитым воображением.
Очень часто ребёнок с СДВГ плохо себя ведёт и не обращает внимания на окружающих. Он невнимателен к другим людям по своей природе. Гиперактивный ребёнок может просто не понимать, что приятно другому человеку, а что неприятно, и быть безразличным к переживаниям других людей. Различные эмоциональные нарушения у ребёнка с СДВГ — это не редкость. Он отстаёт в эмоциональном развитии и медленно взрослеет. Это проявляется вспыльчивостью, раздражительностью, несдержанностью.
Наибольшие трудности дети с СДВГ испытывают в процессе обучения. Это обусловлено самим характером СДВГ, препятствующим усвоению учебного материала и приобретению школьных навыков.
Конечно же, многие дети большие непоседы и часто ведут себя именно так, особенно, если сильно взволнованы или чем-то увлечены. Однако разница в том, что у детей и подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью эти симптомы выражены ярче, чем у их сверстников. Такое поведение является для них нормой и проявляется постоянно на протяжении длительного периода. А ещё дети с СДВГ очень переживают из-за своей болезни. Переживают из-за того, что отличаются от сверстников, из-за того, что окружающие не понимают их. Даже очень стараясь, они не могут справиться со своей болезнью самостоятельно, не могут контролировать своё поведение — поэтому часто впадают в депрессию.
И школа, и зачастую родители считают, что это — моральный дефект и ребёнок просто ленивый, болтливый, несобранный.
Всё это считается педагогической запущенностью: родители не научили ребёнка, как себя вести, поэтому школа требует от родителей, чтобы они закрутили гайки, ужесточили дисциплинарные меры, больше пороли, больше любили, больше с ним занимались. Проблема в том, что ребёнка изначально наказывают за те ситуации, в которых ему надо помогать, а не наказывать.
В результате всего этого у ребёнка формируется замкнутый круг проблем: он демонстрирует плохое поведение — в ответ на это школа и семья ужесточают дисциплину, внедряют какие-то репрессии. Всё это не помогает решить проблему, потому что, если ребёнка лишить прогулки, гаджетов, общения с детьми и посадить его делать уроки с утра до вечера, это всё равно не научит его создавать алгоритмы и не разовьёт способности к организации планирования. Это вызовет естественное чувство протеста или чувство «я плохой», то есть ответом становится агрессия — поведение ребёнка закономерным образом ухудшается, учёба тоже.
Иногда школа ведёт себя иначе — она считает, что либо это медицинская проблема, либо ребёнок сумасшедший, и значит ему надо в психбольницу или во вспомогательную школу. Или говорят: «Вылечитесь и приходите». Но СДВГ вылечить нельзя, нет таких таблеток, от которых ребёнок моментально станет собранным, внимательным, сосредоточенным. Эта ситуация требует многолетнего решения.
У многих детей с СДВГ развитие навыков социального взаимодействия запаздывает по сравнению со сверстниками. Без специальных корректирующих занятий дефицит навыков социального взаимодействия сохраняется даже тогда, когда полностью восстанавливаются когнитивные функции и академическая успеваемость.3
Самое важное, что надо помнить про этих детей, сформулировал Рассел Баркли, ведущий специалист в мире по СДВГ — это правило 30 процентов.
Оно означает, что воля, самоорганизация, планирование и вообще способность управлять своим поведением у гиперактивных детей сформированы на 30 процентов ниже их реального возраста.
То есть, если гиперактивному ребенку шесть лет, он ведёт себя как четырёхлетний, если ему девять, — то как шестилетний, если ему двенадцать, то его поведение соответствует девятилетнему возрасту, если ему восемнадцать, — то как двенадцатилетка, а ему надо заканчивать школу, сдавать экзамены и выбирать себе профессию — и всё это он делает с той же мерой серьёзности, понимания и ответственности, которую мы можем ожидать от типичного шестиклассника. Есть и хорошая новость: к 24 годам они выходят на уровень нормального выпускника школы.2
Ребёнок не будет хотеть учиться, если не удовлетворены его базовые потребности: физиологические и потребность в безопасности. И ещё этим детям трудно перестраиваться, постоянная забывчивость требует постоянного контроля и чёткого режима дня. Только неукоснительное соблюдение режима труда и отдыха даёт положительные результаты — снижается утомляемость, перевозбудимость, рассеянность, забывчивость. Психолога вместе с родителями составляет режим дня ребёнка, включает в него все необходимые обязательные пункты и консультирует родителей находясь с ними в периодическом контакте.
Основная задача коррекционной работы психолога является создать специально разработанный режим дня для гиперактивных детей, предполагающий следующие коррекционные виды медико-психолого-педагогического сопровождения детей с синдромом дефицита внимания:
- Занятия по тренировке устойчивости внимания.
- Занятия по физической культуре, организация активной спортивной деятельности детей.
- Тренинговые занятия «Общение в круге» для развития коммуникативных навыков у детей.
- Индивидуальные, подгрупповые занятия по снятию возбуждения при организации спокойных игр, упражнения на балансировку состояния ребёнка.
- Занятия в плавательном бассейне для снятия возбуждения.
- Праздники, развлечения, театрализованная деятельность, кружки художественно-эстетической направленности для создания у девочек и мальчиков позитивного эмоционального состояния.
- Фитотерапия, физиотерапия, массаж, использование приборов биологической обратной связи (БОС) для лечения гиперактивности.
Гиперактивному ребёнку нужна помощь в следующем: работа с мотивацией, борьба с хаосом, контроль активности, обучение удержанию внимания, помощь в социализации.
Для снижения неблагоприятных психосоциальных факторов в окружении ребенка и создания благоприятных условий для его развития в семье родителям рекомендуется:
— Изменение поведения взрослого и его отношения к ребёнку (спокойная и уверенная позиция, построение доверительных и взаимопонимающих отношений, избегание слов «нет» и «нельзя», авторитарности и директивных указаний и пр.).
- Изменение психологического климата в семье (совместный досуг с ребёнком, отсутствие или минимум ссор между родителями и пр.).
- Организация режима дня и места занятий;
- Специальная поведенческая программа, предусматривающая преобладание позитивных методов воспитания.
Каждый из этих пунктов имеет большое значение в комплексной коррекции синдрома. Надо помнить о том, что дети с СДВГ малочувствительны к выговорам и наказаниям, но легко отвечают на малейшую похвалу.3
Для перенаправления избыточной энергии в мирное русло, родителям рекомендуется направить ребёнка с СДВГ в различные секции и кружки. Мальчикам можно предложить различные спортивные игры (футбол, хоккей, эстафетный бег и другие подвижные игры). Так же можно устраивать шашечные и шахматные турниры, вовлекать их в спортивные секции (борьба, плавание). Для девочек нужно создавать необходимые условия для развития и коррекции эмоциональной сферы, вовлекая их в театрализованную деятельность, в танцевальные и певческие кружки. Девочки очень чувствительны к различным шумам, поэтому в некоторых случаях, предлагается создавать для них комфортные уединённые условия: психолог может предложить им в индивидуальном порядке занятия по художественному вышиванию.
Главная задача данной коррекционной работы: постановка цели, действие по плану для превращения бесцельной подвижности в целенаправленную активность. Психолог должен контролировать правильную организацию двигательной активности детей, наблюдая их, и так должно быть до тех пор, пока целенаправленная активность не станет привычной. Также необходим плавный переход от двигательной активности к спокойным играм для снятия возбуждения.
Другой основной задачей программы коррекции является тренировка внимания — стимуляция активности детей, положительная оценка результатов работы каждого ребёнка с СДВГ, повышенная внешняя мотивация, дифференцированный подход в подборе заданий для мальчиков и девочек с учетом их биологических особенностей. Психолог учит ребёнка осознавать задание, удерживать в памяти, самостоятельно проверять выполненную работу, т. е. произвольности.
Особое внимание направлено на формирование желаемой модели путём постепенного приближения к желаемому образцу (эталону). Большое значение на первом этапе программы тренировки устойчивости внимания имеет индивидуальная помощь ребёнку.
Ещё одной основной задачей коррекции является научить детей с гиперактивностью нормам межличностных коммуникаций со сверстниками и взрослыми, способам выхода из конфликтных ситуаций и выработать эмпатию к окружающим. Так как, во время коммуникации человек усваивает общечеловеческий опыт, ценности, знания и способы деятельности. Таким образом, человек формируется как личность и субъект деятельности. В этом смысле общение становится важнейшим фактором развития личности.
Чтобы правильно продиагностировать СДВГ в методических рекомендациях 2017 года предлагаются следующие методики:
- Выявление синдрома дефицита внимания с использованием экспериментально-психологических методик:
а) теста Бурдона в модификации Тулуз-Пьерона на определение устойчивости внимания;
б) субтеста Векслера «Кодирование»;
в) нестандартизированных, невербальных, изолированных методик Н.Ф. Добрынина, С.Д. Забрамной на определение устойчивости, сосредоточенности, объёма, распределения, переключения внимания.
- Определение дефицита внимания с помощью методики Равена.
- Изучение типов негармонического семейного воспитания:
а) анкетирование;
б) наблюдение;
в) проективный рисуночный тест «Моя семья».
г) опросник для родителей «Анализ семейных взаимоотношений» (АСВ)
- Определение уровня эмоционально-волевой сферы с помощью методики М. Люшера.
Там же сформулированы основные позиции, на которые, должны опираться специалисты психологи образовательных организаций, когда речь идёт о реабилитации и социальной адаптации несовершеннолетних с СДВГ.
В области психического развития:
- развивать индивидуальные способности;
- формировать доминанту самосовершенствования личности;
- формировать умения самоуправления, саморегуляции;
- осуществлять программы социально-психологической адаптации.3
Подводя итог нужно отметить, что синдром дефицита внимания с гипеактивностью (СДВГ), в сегодняшних условиях – это не приговор, но это долгий и порой трудный совместный путь ребёнка, родителей, психологов и педагогов, который им предстоит пройти «рука об руку».
Ссылки:
- Смирнова Т. А. Психолого-педагогическая работа по коррекции эмоциональных и поведенческих нарушений у детей с гиперактивностью. Взаимодействие учителя и специалистов сопровождения. 2016.
- Баркли, Р.А. Дети с вызывающим поведением: клиническое руководство по обследованию ребёнка и тренингу родителей / Р.А. Баркли ; пер. с англ. — М., 2011.
- Работа с детьми с синдромом дефицита внимания и гиперактивности от дошкольного до подросткового возраста на разных уровнях получения образования: методич. рекоменд. — М., 2017.
Приложение 1. Памятка учителям по работе с гиперактивными детьми
- Введите знаковую систему оценивания. Хорошее поведение и успехи в учёбе вознаграждайте. Не жалейте устно похвалить ребёнка, если он успешно справился даже с небольшим заданием.
- Изменяйте режим урока — устраивайте минутки активного отдыха с лёгкими физическими упражнениями и релаксацией.
- В классе желательно иметь минимальное количество отвлекающих предметов (картин, стендов). Расписание занятий должно быть постоянным, так как дети с синдромом часто забывают его.
- Работа с гиперактивными детьми должна строиться индивидуально. Оптимальное место для гиперактивного ребёнка — в центре класса, напротив доски. Он всегда должен находиться перед глазами учителя. Ему должна быть предоставлена возможность быстро обращаться к учителю за помощью в случаях затруднений.
- Направляйте лишнюю энергию гиперактивных детей в полезное русло — во время урока попросите его вымыть доску, собрать тетради и т.д.
- Вводите проблемное обучение, повышайте мотивацию учеников, используйте в процессе обучения элементы игры, соревнования. Больше давайте творческих, развивающих заданий и наоборот, избегайте монотонной деятельности. Рекомендуется частая смена заданий с небольшим числом вопросов.
- На определённый отрезок времени давайте лишь одно задание. Если ученику предстоит выполнить большое задание, то оно предлагается ему в виде последовательных частей, и учитель периодически контролирует ход работы над каждой из частей, внося необходимые коррективы.
- Давайте задания в соответствии с рабочим темпом и способностями ученика. Избегайте предъявления завышенных или заниженных требований к ученику с СДВГ.
- Создавайте ситуации успеха, в которых ребёнок имел бы возможность проявить свои сильные стороны. Научите его лучше их использовать, чтобы компенсировать нарушенные функции за счёт здоровых. Пусть он станет классным экспертом по некоторым областям знаний.
- Совместно с психологами помогайте ребёнку адаптироваться в условиях школы и в классном коллективе — воспитывайте навыки работы в школе, обучайте необходимым социальным нормам и навыкам общения.
Приложение 2. Памятка родителям гиперактивных детей
В своих отношениях с ребёнком придерживайтесь «позитивной модели». Хвалите его в каждом случае, когда он этого заслужил, подчёркивайте даже незначительные успехи. Чаще говорите «да», избегайте слов «нет» и «нельзя».
- Поручите ему часть домашних дел, которые необходимо выполнять ежедневно (ходить за хлебом, кормить собаку и т.д.) и не выполняйте их за него.
- Заведите дневник самоконтроля и отмечайте в нём вместе с ребёнком его успехи дома и в школе.
- Введите балльную или знаковую систему вознаграждения: (можно каждый хороший поступок отмечать звёздочкой, а определённое их количество вознаграждать игрушкой, сладостями или давно обещанной поездкой).
- Избегайте завышенных или заниженных требований к ребёнку. Старайтесь ставить перед ним задачи, соответствующие его способностям.
- Определите для ребёнка рамки поведения — что можно и что нельзя. Гиперактивные дети должны справляться с обычными для всех подрастающих детей проблемами. Эти дети не нуждаются в том, чтобы их отстраняли от требований, которые применяются к другим.
- Не навязывайте ему жёстких правил. Ваши указания должны быть указаниями, а не приказами. Требуйте выполнения правил, касающихся его безопасности и здоровья, в отношении остальных не будьте столь придирчивы.
- Вызывающее поведение Вашего ребёнка — его способ привлечь Ваше внимание. Проводите с ним больше времени.
- Поддерживайте дома чёткий распорядок дня. Приём пищи, игры, прогулки, отход ко сну должны совершаться в одно и то же время. Награждайте ребёнка за его соблюдение.
- Если ребёнку трудно учиться, не требуйте от него высоких оценок по всем предметам. Достаточно иметь хорошие отметки по 2-3 основным.
- Создайте необходимые условия для работы. У ребёнка должен быть свой уголок, во время занятий на столе не должно быть ничего, что отвлекало бы его внимание. Над столом не должно быть никаких плакатов и фотографий.
- Избегайте по возможности больших скоплений людей. Пребывание в магазинах, на рынках и т.п. оказывает на ребёнка чрезмерное возбуждающее действие.
- Оберегайте ребёнка от переутомления, поскольку оно приводит к снижению самоконтроля и нарастанию двигательной подвижности. Не позволяйте ему подолгу сидеть у телевизора.
- Старайтесь, чтобы ребёнок высыпался. Недостаток сна ведёт к ещё большему ухудшению внимания и самоконтроля. К концу дня ребёнок может стать неуправляемым.
- Развивайте у него осознанное торможение, учите контролировать себя. Перед тем как что-то сделать, пусть посчитает от 10 до 1.
- Помните! Ваше спокойствие — лучший пример для ребёнка.
- Давайте ребёнку больше возможности расходовать избыточную энергию.
- Воспитывайте у ребёнка интерес к какому-нибудь занятию. Ему важно ощущать себя умелым и компетентным в какой-либо области. Найдите те занятия, которые бы «удавались» ребёнку и повышали его уверенность в себе.1
