Особенности индивидуальной логопедической работы с детьми с ТМНР в соответствии ФГОС

автор: Латухина Ирина Геннадьевна

учитель-логопед ГОКУ СКШ г.Усть-Илимск, Иркутская область

Особенности индивидуальной логопедической работы с детьми с ТМНР в соответствии ФГОС

 «Особенности индивидуальной логопедической работы с детьми с ТМНР в соответствии ФГОС»

               Обучение детей с ТМНР является сложным процессом. Умственная отсталость обучающихся данной категории, как правило, в той или иной форме осложнена нарушениями опорно-двигательных функций, сенсорными, соматическими нарушениями, расстройствами аутистического спектра и эмоционально-волевой сферы, интеллектуальными нарушениями различное сочетание которых определяет  особые образовательные потребности детей.

               Данная категория детей относится ко 2 группе обучающихся по АООП (вариант 2). Особенности развития этих обучающихся обусловлены выраженными нарушениями поведения (как следствие аутистических расстройств). Они проявляются в расторможенности, нередко агрессивном поведении, стереотипиях, трудностях коммуникации и социального взаимодействия. Аутистические проявления затрудняют установление подлинной тяжести интеллектуального недоразвития, так как контакт с окружающими отсутствует или возникает как форма физического обращения к взрослым в ситуациях, когда ребёнку требуется помощь в удовлетворении потребности. У этих детей нет интереса к деятельности окружающих, они не проявляют ответных реакций на попытки педагога  организовать их взаимодействие со сверстниками. Эти дети не откликаются на просьбы, обращения в случаях, запрещающих то или иное действие, проявляют агрессию или самоагрессию, бросают игрушки, предметы, демонстрируют деструктивные действия. Такие реакции наблюдаются при смене привычной для ребенка обстановки, наличии рядом незнакомых людей, в шумных местах. Особенности физического и эмоционально-волевого развития детей с аутистическими проявлениями затрудняют их обучение в условиях группы, поэтому на начальном этапе обучения они нуждаются в индивидуальной программе и индивидуальном сопровождении специалистов.    

              На логопедических занятиях, дети этой категории обучаются по индивидуальной коррекционной программе для «безречевых» обучающихся.

              При логопедической работе с такой категорией детей важно продумывать и применять специальные подходы к обучению, а именно: построение «обходных путей», использование специфических методов и средств обучения, дифференцированное, «пошаговое» обучение. (Например, использование печатных изображений, предметных и графических алгоритмов, пиктограмм, карточек PEКS, электронных средств коммуникации, внешних стимулов).  

             Основными требованиями в работе с детьми с ТМНР на логопедических занятиях являются:

1) Максимальная наглядность и конкретность методических приемов. 

2) Использование при речевом развитии натуры, макетов, объёмных предметов, картинок, игр. 

3) Сугубо индивидуальный подход, всегда живой, связанный с личностью ребенка интерес. 

4) Ясное понимание ребенком цели и важности занятий.

5) Длительность тренировочных упражнений и частая повторяемость их, но всегда с моментами разнообразия, новизны по содержанию или по форме. 

6) Неторопливые темпы работы и значительное продление сроков получения окончательных результатов. 

  Основным ожидаемым результатом обучающегося с ТМНР является развитие возможности использования речи с целью социальной коммуникации, способствующей развитию максимальной самостоятельности (в соответствии с его психическими и физическими возможностями) в решении повседневных жизненных задач, расширении личного опыта и удовлетворении индивидуальных потребностей. 

             К возможным ожидаемым речевым результатам для «безречевых» детей относится, если:

• У ребенка появилась (усилилась) потребность в общении, он заинтересован и может использовать некоторые средства альтернативной и/или дополнительной коммуникации, которые представлены на слайде:

• использование взгляда как средство коммуникации;
• использование мимики как средство коммуникации;
• использование жеста как средство коммуникации;
• использование звука как средство коммуникации;
• использование предмета как средство коммуникации;
• использование графических изображений/символов как средство
  коммуникации;
• использование таблицы букв как средство коммуникации;
• использование карточек с напечатанными словами как средство
  коммуникации;
• использование набора букв как средство коммуникации;
• использование компьютера как средство коммуникации. 

• Расширились артикуляционные возможности, необходимые для произнесения отдельных звуков, воспроизведения слоговых сочетаний.
• Появились попытки подражания речи окружающим.
• Обогатились речевые возможности детей в практике импрессивной речи для решения повседневных жизненных задач, соответствующих возрасту.

            Коррекционную работу с детьми с ТМНР строю по следующим направлениям:

• Развитие слухового восприятия.
• Развитие  способности   к использованию невербальных компонентов коммуникации.
• Развитие зрительно-моторной координации, мелкой моторики рук и артикуляционной моторики.
• Развитие зрительно-пространственного анализа и синтеза.
• Развитие функции голоса и дыхания.
• Развитие чувства ритма.
• Развитие импрессивной и экспрессивной речи.

Каждое направление включает определенные задачи и соответствующие им приемы, дифференцированные в зависимости от этапа работы и индивидуальных особенностей  и возможностей детей.

1. Развитие слухового восприятия.                                                                                                          
2. Задачи: расширение рамок слухового восприятия развитие сенсорных функций, направленности слухового внимания, памяти (работа проводится чаще всего с использованием звучащих предметов, музыкальных инструментов). 
3. Развитие  способности   к использованию невербальных компонентов коммуникации и альтернативной коммуникации.                                                                                                                      
4. Задачи этого направления: установление контакта, увеличение потребности в общении и взаимодействии с другими людьми, адекватное использование жестов и других способов невербальной коммуникации.                                                                                                                                
5. Примеры фрагментов занятий по развитию способности к  использованию невербальных компонентов коммуникации и альтернативной коммуникации: 

Фрагмент 1                                                                                                                                                  

Цель: активизация ощущений собственных движений (активных и пассивных руками взрослого);  побуждение к совершению знакомых действий с воображаемыми предметами.

Ребёнку показываю, как причёсывают волосы (рукой поглаживаю по волосам); Затем прошу ребёнка произвести эти действия вначале с реальными, а затем с воображаемыми предметами. При необходимости используется приём «рука в руку». По аналогии выполняются движения: как едят суп (рукой действуют в направлении от стола ко рту); как пьют из чашки (руку прикладывают ко рту и запрокидывают голову).

Фрагмент 2 

 Цель: воспроизведение движений, изображённых на сюжетной картинке; развитие мимики.

Ребёнок, рассматривая сюжетную картинку, отвечает на вопросы жестом или движением. На сюжетной картинке «бабочка летит» — ребёнок машет руками, имитируя махи крыльев или «девочка кушает» — движения рукой от стола ко рту; «кошка лакает молоко» — имитирующее движение языком и другие.

3. Развитие зрительно-моторной координации, мелкой моторики рук и артикуляционной моторики.                                                                                                                                                             
4. Задачи: развитие мелкой моторики рук, глазодвигательных, тактильно-проприоцептивных и статико-динамических ощущений, чётких артикуляционных кинестезий, тактильной памяти; формирование представлений о схемах лица и тела; развитие подвижности речевой мускулатуры: произвольности и дифференцированности мимических движений; кинестетического контроля за мимикой и мышечными ощущениями; восприятие артикуляционных укладов звуков путём развития зрительно-кинестетических ощущений.

         Приёмы: 

•   прослеживание по направлениям сверху-вниз; снизу-вверх; справа-налево; слева- направо; 
•   прослеживание прямых- ломаных- извилистых линий;                                                                 
• •    массажные расслабляющие (активизирующие) движения; размазывание крема на различных поверхностях;                                                                                                                                                            
• • упражнения с пластилином; • проведение рукой ребёнка по различным поверхностям (мех щётки с различным ворсом);                                                                                                                                        
• • узнавание на ощупь различной фактуры предметов с использованием тактильных таблиц;
• • двигательные упражнения с погремушкой-мячом- платочком- флажком;
• • «рисование» в воздухе рукой;                                                                                                                  
• • «рисование» ниткой на разной поверхности (бархатной, наждачной поверхности);
• • использование кукол би-ба-бо;        
• •    артикуляционная и мимическая гимнастика;                                                                                                 
• • задания на имитацию положения рта, представленного на картинках (с использованием звуковичков);                                                                                                                            
• • выработка речедвигательных образов звукообразных слов.

4. Развитие зрительно-пространственного анализа и синтеза.                                                           
5. Задачи этого направления: это формирование поисковой деятельности, расширение поля зрения: выработка устойчивости, переключаемости, увеличения объёма зрительного внимания и памяти: развитие стереогноза — умения ориентироваться на плоскости и в трёхмерном пространстве: анализ зрительного образа.

Приёмы:

•   нахождение   игрушек в пространстве комнаты;
•   перемещение их в заданном пространстве;
•   соотнесение игрушки с её изображением на картинке;                                                              
• выполнение действий с предметами и игрушками по инструкции;
•   определение недостающих частей у предметов по картинкам;
•   выделение из множества предметов;
•   запоминание расположения  предметов на плоскости (вверху, в центре, в правом углу и т.д.);
•   определение различий в предметах и картинках;
•   сравнение сходных по зрительному образу предметов;
•   конструирование по образцу, по инструкции;
•   выделение фигуры  из фона; вычленение наложенных друг на друга предметов.
•   узнавание частей тела и лица на предметной   картинке, соотнесение их с частями собственного тела; 
•   определение сторон тела у людей, изображённых на картинке, сторон собственного тела. 

Фрагмент 1

Цель: учить узнавать части тела и лица на предметной картинке, изображающей человека, соотносить их с частями собственного тела, развитие имитирующих жестов.

Ребёнку показываю картинку с изображением человека или куклы, затем прошу показать свою руку и руки у куклы на картинке. После этого ребёнка прошу показать: как он «моет» руки. По возможности ребёнка показываю определенную часть тела или лица, предъявляя ему соответствующую картинку (глаза, рот, нос) выполняя действия с этими частями.  

5. Развитие функций голоса и дыхания.                                                                                            
6. Задачи: увеличение объёма дыхания, нормализация его ритма; развитие координированной деятельности дыхания, фонации и артикуляции: развитие высоты, тембра и интонации; стимуляция мышц гортани: активизация целенаправленного ротового выдоха, формирование диапазона голоса на основе упражнений в использовании звукоподражаний различной громкости.                                       Приёмы:                                                                                                                                                                    
7. упражнения на расслабление шейной мускулатуры;                                                                                       
8. активизация движений мягкого нёба, имитация жевания; •   тренировка носового выдоха и произвольного речевого вдоха;                                                                                                
9. упражнения на контролирование силы воздушной струи и ротового выдоха; • различение холодной и тёплой струй выдыхаемого воздуха;                 
10. выработка умения повышать и понижать голос в доступных пределах.                                        
11. Фрагмент 1                                                                                                                                                            
12. Цель: формирование длительного целенаправленного выдоха с использованием дыхательного тренажёра.

         Перед ребёнком на столе дыхательный тренажёр с персонажами сказки. Предлагаю подуть так, чтобы колобок убежал от лисы, тогда она его не съест. Предварительно показываю способ действия.                                                                                                       Фрагмент 2                                                                                                                                                                    Цель: формирование носового вдоха                                                                                             

         Для проведения игры используются два одинаковых набора коробочек с различными наполнителями (сосновые иголки и апельсиновые корочки). Ребёнку предлагается понюхать каждую из коробочек первого набора и рассмотреть её содержимое. Затем коробочки закрываются лёгкой тканью, и предлагается, последовательно понюхав коробочки, подобрать аналогичные из второго набора.                                                                                                                                                             

Коробочки на столе выставлены в определённом порядке. Ребёнку предлагается, понюхав их, поставить свой набор в той же последовательности. 

6. Развитие чувства ритма.                                                                                                                        
7. Задачи: формирование ритмико-интонационной стороны речи; ассоциативных связей на основе скоординированной работы анализаторов (речеслухового, речедвигательного. зрительного), обеспечивающих основу коммуникативной функции речи; знакомство с ритмико-интонационными характеристиками гласных звуков А, О. У, И; развитие сенсомоторных компонентов чувства ритма.                                                                   Приёмы:

•   воспроизведение ритма в движениях и играх;
•   ходьба и маршировка под музыку;
•   воспроизведение заданного ритмического рисунка отстукиванием и отхлопыванием;
•   соотнесение   ритма со схематическим изображением; 
•   произвольное,  ритмичное произнесение гласных звуков и звуковых цепочек;
• дифференциация  ритмических рисунков: отображение определенных качеств движений;
•   ритмическое чередование объектов с опорой на зрительное восприятие.                                       
• Фрагмент 1

Цель: формирование регулятивной функции речи на основе развития механизма скоординированной работы анализаторов (речеслухового, двигательного, зрительного)

 Ребёнку предлагаю раскидывать на пол по одной игрушки из корзинки на каждый удар бубна, с одновременным проговариванием звукоподражания «бух». После того, как все игрушки раскиданы на пол, на каждый удар бубна игрушка кладётся обратно в корзинку. Как вариант, можно действовать по световому сигналу (включать и выключать фонарик).

      Фрагмент 2                                                                                                                                              

Цель: развитие ритмико-интонационной стороны речи, слухового и тактильного восприятия.

             На глазах ребенка выкладывается сплошная дорожка из мозаики, произнося звукоподражание с нажимом пальца на каждую из мозаик: «АААА АА». Затем прошу ребёнка повторить также – АААААА, записывая его произнесение на диктофон. Затем ритмический рисунок меняю – дорожку из мозаики выкладываю синкопировано (с пропуском через одну). Нажимая на мозаику, произношу звукоподражание «А», и молчу, нажимая на пропуск. Ребёнок повторяет ритмический рисунок, его произношение записываю на диктофон. После того, как это упражнение будет отработано, перехожу к варианту, когда ребёнку предлагаю прослушать диктофонную запись и подобрать к озвученной дорожке нужную дорожку из мозаики.    

7. Развитие  импрессивной и  экспрессивной речи 

Задачи: развитие понимания ситуативной и бытовой речи; формирование первичных коммуникативных навыков и лексики на звукоподражании и звукосочетаний имитирующих неречевые комплексы звуков (крики птиц и голоса животных);  формирование первичных коммуникативных слов, обозначающих наиболее употребляемые предметы и простые действия; работа над семантикой слова 

Приемы:

•   узнавание предметов по их названию (игрушки, части тела, одежда, животные);                                      
• узнавание и показ предметов по их признакам;
•   узнавание и показ картинок с  изображением предметов относящихся к определенным категориям;                                                                                                                                                                 
• выработка обобщенных понятий;
•   выполнение по инструкции действий со знакомыми предметами;
•   выполнение   вербальных инструкций  с адекватным использованием звукоподражаний;
•   побуждение к высказыванию эмоциональных восклицаний,  просьб, развитие непроизвольного подражания — звукового и словесного;
•   различение звукоподражаний с опорой на зрительное  восприятие, соотнесение игрушек (картинок) с сопряженным отраженным и произвольным звукоподражанием;
•   побуждение к использованию слов, состоящих из двух прямых открытых слогов;
•   автоматизация в диалогической речи слов « хочу, буду»;
•   автоматизация отдельных штампов коммуникативной   побудительной и вопросительной речи (дай, на, кто, иди).

Фрагмент 1

Цель:   учить соотносить игрушку  со звукоподражанием, побуждать к произвольному произнесению звукоподражания «а а а»,   развивать слуховое внимание

Ребенку показывается кукла, говорится, что она хочет спать и ее нужно покачать. Взрослый качает куклу сопровождая действия звукоподражанием «a a a». 3aтем, показывает игровые действия, сопровождая их эмоциональным комментарием и побуждает ребенка к совершению аналогичных действии со звукоподражанием. 

Фрагмент 2  

Цель: закрепление слухового образа звуков «А О У И» и образов звучащих игрушек; развитие тактильного восприятия

За ширмой знакомые ребенку звучащие игрушки:    кукла, лошадка, зайка, мишка 

Ребенок по произнесенному звуку педагога, догадывается, кто так говорит и выбирает соответствующую игрушку за ширмой на ощупь, произнося этот звук.

              Важное и необходимое условие в индивидуальной логопедической работе это взаимодействие и сопровождение родителей детей данной категории:                                                            

— Постоянный обмен информацией между родителями и логопедом;                                              

— Обучение родителей;                                          

— Консультации, индивидуальные беседы;

— Повышение мотивации семьи.                                                                                                                                          

В последнее время возросло количество детей, имеющих тяжёлые и множественные нарушения развития. У таких детей сочетаниями сложных дефектов, обучение не только замедленно, но и затруднено. Это требует от педагогов особых умений, творчества, повышенной эмоциональной отдачи и большого терпения!