Автор: Лысак Ольга Ильинична
социальный педагог ОГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями.
Современные представления об СДВГ.
Современные представления об СДВГ.
Каждый ребенок приходит в этот мир особенным. Мы не можем повлиять на то, каким именно он родится – мы можем только сотрудничать с природой, чтобы позволить этому ребенку развиться согласно его потенциалу и его внутренней тайне.
И в этом, наверное, сложнейшая задача для родителей и всех взрослых, которые отвечают за воспитание ребенка, – распознать в нем особые задатки, таланты, его внутреннюю программу развития и поддержать ребенка на его пути в Жизнь. Речь сегодня пойдет о детях с СДВГ.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности по официально действующей в Российской Федерации Международной Классификации Болезней относится к группе психических расстройств, точнее к Гиперкинетическим расстройствам, которые кодируются шифром F90.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (сокращенно СДВГ) – это особое неврологическое и психическое состояние ребенка, выражающееся в гиперактивности, импульсивности и невнимательности. Специалисты отмечают, что синдром гиперактивности и дефицита внимания является наследственным заболеванием.
Как правило, этот синдром ярко проявляет себя уже в раннем детстве и может влиять на поведение всю жизнь. У детей это одно из самых часто встречающихся нарушений. По данным исследований синдром дефицита внимания и гиперактивности страдают от 3% до 5% детей по всему миру. Примечательно, что мальчики примерно в три раза чаще страдают синдромом гиперактивности по сравнению с девочками.
Практически всегда дети с синдромом гиперактивности имеют проблемы в детском саду, школе и дома. Они бывают отчаянными и импульсивными, подвержены несчастным случаям и дисциплинарным взысканиям вследствие необдуманных нарушений правил, их взаимоотношения со взрослыми часто социально расторможены, без обычной предусмотрительности и сдержанности. Они не пользуются любовью других детей и могут оказаться в изоляции.
Если взрослые не смогут вовремя обнаружить синдром дефицита внимания и гиперактивности у ребенка и не начнут своевременную коррекцию, то заболевание будет мешать не только учебе, оно нарушит процесс социализации ребенка в обществе.
Нельзя сказать, что в современном мире таких детей стало больше. Но диагностируется СДВГ у детей гораздо чаще, поскольку врачи, педагоги и родители хорошо осведомлены о синдроме гиперавтивности и без труда распознают это нарушение у ребенка.
Давайте поговорим о проявлениях СДВГ. На какие особенности поведения ребенка нам стоит обратить внимание?
Невнимательность
Удержание сознательного и целенаправленного внимания ребенку дается с трудом. Ребенок может что -то делать только короткое время, упускает детали и частности, быстро переключается на что-то более интересное, забывает о поставленной цели.
В итоге окружающие начинают относиться к таким детям как к безответственным и забывчивым, ухудшаются их отношения с близкими людьми.
Повышенная двигательная активность.
Ребенок много и быстро говорит, не может длительно сидеть, чувствует постоянную потребность в движении, раскачивается, «ерзает», шумно себя ведет.
Импульсивность.
Эта проявляется в необдуманности слов и действий.
Поспешность действий приводит к ошибкам. Ребенок может совершать рискованные поступки: перебегать дорогу в неположенном месте, забираться на высокие здания и в опасные места, у него снижается успеваемость, возникают трудности в общении со сверстниками и взрослыми.
Нам следует помнить, что диагностика этого расстройства осуществляется врачом-психиатром. Если у нас возникли подозрения на наличие расстройства у ребенка, мы должны рекомендовать родителям обратиться к врачу-психиатру. Но родители могут опасаться обращаться к этому специалисту. Им необходимо разъяснить, что данное расстройство не относится к «сумасшествию», шизофрении, не подразумевает постановки «на учет» («психиатрический учет» в России не ведется с 1992 года), не подразумевает недобровольного лечения и госпитализации.
В случае категорического отказа от обращения к врачу-психиатру можно рекомендовать обратиться к врачу-неврологу, врачу-педиатру или врачу общей практики (семейному врачу).
Нам как педагогам важно в работе с такими детьми тесно взаимодействовать с родителями, врачами, психологами.
Следует помнить, что СДВГ не является «болезнью» в строгом смысле слова, это комплексная проблема затруднения взаимодействия ребенка с окружающей средой. И в каждом случае затруднения имеют свои особенности и проявления.
Не стоит забывать и о том, что данный синдром имеет свои положительные стороны. Такие дети часто более эмоционально открыты, искренни, честны. СДВГ может способствовать развитию таких черт, как эмоциональность, спонтанность, креативность. Если их деятельность направить в интересное им русло, то они могут увлеченно и длительно им заниматься и иметь высокую продуктивность в этой деятельности.
В том, как реализуются эти особенности, многое зависит от родителей, педагогов и социального окружения, а также от индивидуальных личностных особенностей самого ребенка.
Но зачастую в своей практике мы сталкиваемся с тем, что родители отрицают наличия этой проблемы как расстройства, и это приводит к тому, что такой ребенок воспринимается как «игривый», «шаловливый» или «невоспитанный», его проблемы или игнорируются, что приводит к их нарастанию, или усугубляются неэффективными и вредными методами вроде наказаний, критики и осуждения. Подобные методы особенно чреваты негативными последствиями для детей с СДВГ.
Как мы за время реабилитации можем помочь ребенку с СДВГ?
Я свою работу с гиперактивным ребенком планирую и провожу по трем направлениям:
- Развитие внимания, контроль поведения, двигательный контроль.
( Для этого использую игры и упражнения :
На сегодняшний день существует масса игр для развития внимания ребенка.
Например: «Последний из могикан», когда ребенку предлагается поиграть в индейца. Для того чтобы не пострадать от рук неприятеля или хорошо поохотиться, индеец должен быть очень внимательным к звукам, окружающим его. Пусть малыш закроет глаза и постарается услышать все звуки в помещении и за его пределами. Взрослый может специально создавать шумы и звуки.
И многие другие игры которые описаны в памятке.
- Отрабатываю способы взаимодействия ребенка с окружающими людьми.
(Для достижения этой цели мной разработана и реализуется программа «Человек среди людей.»)
- Работа с негативными эмоциями, в частности с гневом.
Ведь именно эмоции определяют поведение гиперактивного ребенка, который может испытывать целый спектр неприятных переживаний, и моя задача научить его справляться с ними.
Обсуждаем с ребенком такие вопросы:
— Что тебя может разозлить?
— Как ты ведешь себя, когда злишься?
— Что ты переживаешь в состоянии гнева?
— Какие слова ты говоришь, когда ты злишься?
Чтобы преодолеть злость или гнев, предлагаю ребенку:
— Нарисуй знак «СТОП» и как только ты начинаешь сердиться, достань знак и сам себе вслух скажи «Стоп!».
— Чтобы научить ребенка спокойно общаться с другими людьми играем в такую игру: кто-то из взрослых берет интересный для ребенка предмет в руки. Задача ребенка спокойно уговорить взрослого отдать ему вещь. При этом взрослый это сделает тогда, когда захочет, а не по первому требованию. Ребенок может просить шепотом, одними жестами, ласковыми словами.
Более старших детей учу называть и проговаривать свои эмоции, используя такие фразы, как «Я расстроен. Это меня обижает. Я сержусь. Я злюсь. и т.д.». Это очень сложно для нас взрослых, а для детей тем более.
Для того, чтобы выплеснуть негативные эмоции, знакомлю ребенка со следующими приемами: кричать в пустую чашку, бросать резиновые игрушки в ванную с водой, лепить из пластилина неприятные переживания и разрушать их.
Таким образом опыт работы показывает, что наиболее эффективными методами помощи при СДВГ являются:
1) психологическое просвещение детей, родителей об СДВГ
2) обучение родителей методам поведенческой терапии.
3) медикаментозное лечение в тяжелых случаях или при неэффективности поведенческой терапии.
3) тренинг социальных навыков непосредственно с детьми.
Большое внимание уделяю работе с родителями. Наблюдая за общением мамы или папы со своим гиперактивным ребенком часто вижу, что родители испытывают трудности при общении с ними. Одни из них борются с непослушанием ребенка при помощи строгих наказаний и увеличения запретов. Другие просто машут рукой на своего беспокойного ребенка, не обращают на него внимания, тем самым лишая его поддержки. Поэтому такие дети часто страдают от:
— Недостатка родительского внимания. Родители не стремятся вникать в проблемы ребенка, а лишь водят его по врачам, пытаясь решить проблему его поведения при помощи медицинских препаратов.
— Отсутствия навыков управления своими эмоциями.
Объясняю родителям, что:
— Ужесточение дисциплины не даст положительных результатов.
— С такими детьми необходимо спокойно и мягко общаться.
— Увеличение нагрузок ведет к переутомлению и капризам.
— Гиперактивные дети, как и любые другие, нуждаются в похвале и одобрении.
— Ребенку нужно давать простые и четкие инструкции
— Нужно ограничить пребывание ребенка в местах скопления большого количества людей, чтобы не допускать его перевозбуждения.
— У такого ребенка должен быть четкий режим дня.
— Стоит ограничить занятия на компьютере и просмотр телевизионных передач.
Хотелось бы добавить, несмотря на то, что гиперактивные дети доставляют взрослым много беспокойства, грамотный и здравый подход к коррекции их поведения может помочь свести к минимуму негативные проявления синдрома дефицита внимания и гиперактивности и успешно социализировать этих детей.
На практике сталкиваешься с жизненными драмами реальных детей с СДВГ. И сколько их на самом деле – этих детей, родителей, сколько неповторимых жизненных путей и историй… Какой будет их судьба? И как сегодня мы можем помочь им? – ведь от того, насколько мы как общество, как специалисты сможем понять особые потребности этих детей и помочь им, зависит очень много…
Список литературы
- Лютова Е. К., Монина Г. Б. Шпаргалка для взрослых: Психокоррекционная работа с гиперактивными, агрессивными, тревожными и аутичными детьми. СПб., 2000.
- Монина Г. Б., Лютова-Робертс Е. К. Чутко Л. С. Гиперактивные дети: психолого-педагогическая помощь. Монография. СПб.,2007.
- Ольшанская Е. В. Развитие мышления, внимания, памяти, восприятия, воображения, речи. Игровые задания. М., 2004.
- Сиротюк А. Л. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Диагностика, коррекция и практические рекомендации родителям и педагогам. М., 2002.
- Шевченко Ю. С. Коррекция поведения детей с гиперактивностью и психопато-подобным синдромом. СПб., 1997.
