Протоколы первичного логопедического обследования детей, поступающих в дом ребенка.

автор: Морозова Людмила Александровна

учитель-логопед КУЗ Орловской области «Специализированный дом ребенка»

Протоколы первичного логопедического обследования детей, поступающих в дом ребенка.

Протокол обследования ребенка учителем-логопедом (дефектологом)    (3-4года)

(речевое развитие – Л.С. Соломаха, Н.В. Серебрякова , другие психические функции- Борисенко Н.Г., Лукина Н.А., Стребелева Е.А.)

 

Фамилия, имя ребенка, возраст__________________________________________________

Дата обследования _______________________группа_______________________________

Дата рождения_________________, поступил в дом ребёнка_________________________

Краткий анамнез______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Диагноз______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Внимание: норма, слабость концентрации, повышенная отвлекаемость, ригидность внимания.

Психомоторика: норма, общая двигательная заторможенность; феномен сохранения позы; общие нарушения моторной координации (моторная неловкость);  нарушения мелкой моторики; общая двигательная расторможенность; импульсивность; гиперкинезы; гипомимия; тики; навязчивые действия; патологические привычные действия (патологическое привыкание к соске (после 2 лет), сосание пальца, языка, других предметов.

Коммуникабельность: норма, малая выраженность или отсутствие зрительного контакта; малая выраженность или отсутствие эмоционального контакта; повышенная привязанность («прилипчивость») к какому-либо лицу; недифференцированное отношение к новым людям; уходы в себя,  отсутствие или малая дистанция в общении со взрослыми; отгороженность от взрослых; негативизм в общении со взрослыми; уменьшение или отсутствие интереса к общению с детьми; застенчивость в общении с детьми; неразборчивая общительность с детьми;

Деятельность: норма, 

-общие нарушения: замедленный темп; импульсивность; инертность; 

— быстрая  пресыщаемость; быстрая утомляемость;  трудности обучаемости;  

— нарушения познавательной деятельности и игры: снижение или отсутствие познавательной активности; интерес к неигровым предметам в игровых ситуациях; склонность к стереотипизации игры; склонность к вычурным играм; разрушительный характер игр.

Характеристика общего развития

• Реакция ребенка на факт обследования:

— в контакт вступает;	ДА/НЕТ
— задание не принимает, действует неадекватно в условиях обучения	ДА/НЕТ
-задание принимает, но не понимает принцип его выполнения, после обучения не переходит на адекватное выполнение задан.  — задание принимает, понимает и правильно выполняет	ДА/НЕТ ДА/НЕТ

 

2. Понимание инструкции, обращенной речи:

— вербальная инструкция;	ДА/НЕТ
— невербальная инструкция;	ДА/НЕТ
— на бытовом уровне;	ДА/НЕТ
— использование жестов.	ДА/НЕТ

3.Состояние общей и мелкой моторики:

— ведущая рука: правая, левая, не определена
— скоординированность действий;	ДА/НЕТ
— ловкость движений;	ДА/НЕТ
— правильно держит ручку/карандаш.	ДА/НЕТ
Общая моторика:

4. Характер деятельности:

— стойкий интерес к заданиям;	ДА/НЕТ
— избирательный интерес к заданиям;	ДА/НЕТ
— усидчивость при выполнении заданий (ребенок выполняет задания не отвлекаясь длительный период времени – более 5 минут);	ДА/НЕТ
— при выполнении заданий использует помощь взрослого.	ДА/НЕТ

5. Бытовая ориентировка:

— ребенок свое имя: знает, называет, не знает, не называет 

— ребенок свою фамилию: знает, называет, не знает, не называет

— ребенок свой возраст: знает, показывает на пальцах, называет

6. Исследование зрительно-пространственного праксиса:

— понятия: право-лево, вверху-внизу, спереди-сзади- сформированы, в процессе формирования.

— понимает значение предлогов: «в», «на», «под», «за», «перед», не понимает значение предлогов

— складывает  разрезные картинки  из: 2-х частей, 3-х частей, их 4-х частей, не складывает, не понимает задания.

— складывает фигуры из палочек по образцу (2-4 палочек), не складывает

7. Зрительное восприятие:

— восприятие основных цветов (красный, желтый, синий, зеленый, белый, черный)-            соотносит,      выделяет по цвету,      называет. Оттенков (оранжевый, розовый, голубой, фиолетовый)-    соотносит, 

      выделяет по слову,       называет.

— восприятие основных геометрических форм (круг, квадрат, треугольник, прямоугольник, овал, ромб, трапеция)-      соотносит,      выделяет по слову,      называет

— восприятие величины: «большой», «маленький»-     выделяет по слову,     называет; «большой», «средний», маленький» —      выделяет по слову,     называет, «длинный-короткий», «высокий- низкий» —     выделяет по слову,    называет.

8. Слуховое восприятие:

— реагирует на громкие и тихие звуки;	ДА/НЕТ
— дифференцирует звучащие игрушки;	ДА/НЕТ
— определяет направление звучания.	ДА/НЕТ
— дифференцирует звукоподражания	ДА/НЕТ

9. Математические представления:     считает до 3-х, до 5-ти, до 10-ти, понятия «один», «много», «ни одного»: сформированы, в процессе формирования.
10. Ознакомление с окружающим миром: _____сформированы обобщающие понятия: «игрушки», «посуда», «одежда», «мебель», «домашние животные», «Дикие животные».

____ориентируется во времени года: лето, осень, зима, весна.  ____ориентируется в частях суток: утро, день, вечер, ночь.

11. Игра:

-манипулирует предметами, использует предметы в соответствии с их функциональным назначением (предметные действия),

-сам выполняет разученные действия с игрушками (катает, водит, кормит и др.), воспроизводит в игре разученные действия,

-процессуальные действия, отображает в игре отдельные действия,

-использует предметы-заместители,

-производит ряд последовательных действий.

12. Культурно-гигиенические навыки:

— ребенок к горшку приучен;	ДА/НЕТ
— ест и пьет самостоятельно;	ДА/НЕТ
— одевается, раздевается самостоятельно	ДА/НЕТ
— просится в туалет	ДА/НЕТ

Характеристика речевого развития.

Состояние артикуляционной моторики (по подражанию логопеду)

Движения нижней челюсти (открыть – закрыть рот), губ («улыбка», «хоботок»), языка (показать широкий, узкий язычок, движения влево-вправо, вверх-вниз)_________________  

\Анатомическое строение артикуляционного аппарата

Губы (тонкие, толстые, расщелина), норма. Зубы (редкие, мелкие, отсутствие, двойной ряд), в пределах нормы.

Прикус (прогнатия, прогения, открытый боковой), норма. 

Твердое небо (высокое, готическое, плоское, расщелина), норма. 

Язык (массивный, маленький, короткий, длинный), норма.

Подъязычная связка (короткая, укороченная), норма.

Слоговая структура слова

Воспроизведение: звукоподражаний, односложных слов, двусложных слов, трехсложных слов, слов со стечением согласных.

Фонетическая сторона речи____________________________________________________

 (замены звуков,  искажения в речевом потоке)

Состояние дыхательной и голосовой функции

Носовое дыхание: норма,  неровное, прерывистое.

Ротовая воздушная струя: сформирована (на 1 выдох 3-4 слова), слабая, короткая, достаточной длины, не сформирована.

Координация вдоха и выдоха: скоординированы, не скоординированы.

Состояние голосовой функции: громкость голоса (нормальный, тихий, громкий). 

Тембр голоса (не нарушен, наличие носового оттенка, сдавленный, глухой,  напряженный, дрожащий, гиперназализованный)

Модуляция голоса (норма, маломодулированный, немодулированный)

Просодическая сторона речи (при наличии фразовой речи)

Темп (нормальный, ускоренный, замедленный), ритм (нормальный, дисритмия), паузация (правильная расстановка пауз в речевом потоке, нарушенная – деление слов паузой на слоги, деление слогов на звуки).

Употребление повествовательной, вопросительной, восклицательной интонации, не употребляет ни один из видов интонации.

Фонематические функции, различение речевых и неречевых звуков.

Находит невидимый источник звука, меняет положение тела в пространстве(с 1г),

Различает звучание 2 музыкальных инструментов :колокольчик-барабан, -(с1г 6м)

Различает звучание 3 музыкальных инструмертов:+ бубен (с 1г 9 м)

Различает 2-3 звукоподражания -угадай, кто тебя позвал (с 1г 9м)

Различает звучание 4 музыкальных инструментов, находит источник звука близко-далеко, различает силу голоса (тихо-громко), выделяет слова из речевого потока  (2г- 2г 6 мес.).

Воспроизводит звучание в заданной последовательности (да, нет), различает длительность звучания (да, нет)-(с 3 лет)

Слухопроизносительная дифференциация звуков- с 3 лет (стол-стул, трава-дрова)

Выделение 1-го ударного гласного, согласного, последнего гласного – с 3 лет.

Состояние фонематического слуха (показать собачку, услышав звук «р» в слове)-да, нет.

Импрессивная речь

1. 1. Нулевой уровень: реагирует на свое имя, реагирует на интонацию поощрения или запрещения 
2. Ситуативный уровень: понимает просьбы, связанные с обиходным предметным миром, знает имена своих близких,  знает названия своих игрушек,  может показать части тела у себя, своих близких, у игрушек. 

3.Номинативный уровень: хорошо ориентируется в названиях предметов, хорошо ориентируется в названиях предметов, изображенных на картинках. 

4.Предикативный уровень: знает много названий действий,  ориентируется в вопросах косвенных падежей, поставленных к предметам, с которыми совершает действия, различает значение некоторых первообразных предлогов. 

5. 5. Расчлененный уровень: различает изменения значений, вносимых отдельными частями слова (флексиями, приставками, суффиксами)

Пассивный словарь (практически в полном объеме, значительно ограничен, резко ограничен ) 

Понимание существительных (показывает  по просьбе отдельные предметы, части тела)

Выполнение двухсложных поручений по словесной инструкции: да, нет.

Понимание различных грамматических форм словоизменения (ед.-мн. числ. сущ.; предложно-падежные конструкции; уменьшительно-ласкат. суфф. сущ.)

Экспрессивная речь

Пользуется слогами, лепетными словами, звукоподражаниями, общеупотребительными словами, предложениями из двух, трех, слов, четырех и более слов, задает вопросы.

Общая характеристика речи (при наличии фразовой речи): выразительная, маловыразительная; голос модулированный, слабо-модулированный, тихий, громкий; дыхание свободное (нет), темп и ритм речи в пределах нормы, замедленный, ускоренный, речь спонтанная, отраженная, шепотная. 

Активный словарь: пользуется существительными, глаголами, прилагательными, наречиями, местоимениями, числительными, предлогами, союзами.

Навыки словоизменения: с 2 лет:

Употребление существительных в  винительном падеже: дай (что?) куклу

Употребление существительных в  предложном падеже: на елку, на стул

Употребление существительных с суффиксом уменьшительности: ножка, носик

Употребление именительного падежа множественного числа существительного с окончаниями: ы, и: куклы, мишки, санки

 с 2лет 6 мес.:

Употребление существительных в родительном падеже: нет мишки, в  дательном падеже: дай зайке, в творительном падеже: ем ложкой.

Употребление единственного и множественного числа существительного: мишка-мишки, возвратных глаголов: одевает-одевается,  единственного и множественного числа глагола: бегает-бегают. с 3 лет: Употребление существительных в винительном падеже единственного числа без предлога (вижу дом, куклу и др.)  

Употребление прилагательных с существительными единственного числа мужского и женского родов (красный мяч, красная шапка)

Употребление предложно-падежных конструкций с предлогами (на, в)

Заключение:______________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

 

Учитель-логопед (дефектолог)__________________________________________