Технологии социальной работы с пожилыми людьми в условиях полустационарного социального обслуживания

автор:

Ходырева Виктория Викторовна

специалист по социальной работе ТГПУ им. Л.Н. Толстого

Соломатова Вера Вячеславовна

кандидат педагогических наук, доцент кафедры социальных наук ТГПУ им. Л.Н. Толстого

Технологии социальной работы с пожилыми людьми в условиях полустационарного социального обслуживания

Технологии социальной работы с пожилыми людьми в условиях полустационарного социального обслуживания

Старение населения является позитивным результатом цивилизационного развития страны (увеличение продолжительности жизни) и в современном мире выступает как значительный фактор влияния на социально-экономические процессы, а также на социальную политику. По информации Росстата, в 2018 году в Российской Федерации из 146,7 млн. человек каждый четвертый (37,9 млн. человек) находился в возрасте старше трудоспособного, что составляет 25,4 % ко всему населению страны [2].

Увеличение количества пожилых людей приводит к необходимости совершенствования технологий социальной работы с ними. Социальная работа с пожилыми людьми – это деятельность, целью которой является поддержка граждан пожилого возраста, оказание им психологической, медицинской, бытовой, правовой и других видов помощи. 

Одна из важнейших форм социальной работы с пожилыми людьми – это социальное обслуживание. Социальные услуги предоставляют их получателям в форме социального обслуживания на дому, в полустационарной или стационарной формах[3, ст. 19]. 

В условиях современности одним из условий эффективного решения различных вопросов является возможность организации человеческой деятельности таким образом, чтобы добиться максимально возможного результата с минимальными затратами ресурсов, средств и времени. Подобная организация деятельности формирует такой феномен как технология.

Технология социальной работы — это одна из отраслей социальных технологий, ориентированных на социальное обслуживание, помощь и поддержку граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Рассмотрим применение социальных технологий при полустационарном социальном обслуживании на примере отделений дневного пребывания.

Отделения дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов создаются для решения проблем пожилых людей, а также психологической и физической реабилитации пенсионеров и инвалидов, для медицинского, бытового, культурного обслуживания, организации их отдыха, привлечения трудовой деятельности, поддержания активного образа жизни.

Одной из разновидностей социального обслуживания пожилых людей являются полустационары, которые создаются в центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения. Они помогают пожилым людям в преодолении одиночества, замкнутого образа жизни, формирование активного образа жизни, наполнение существования новым смыслом.

Полустационарные учреждения помогают тем, кто сохранил полную или частичную способность к самообслуживанию. Пожилые люди пользуются социальными услугами, продолжая жить в привычной для них среде. Помощь оказывается через центры социального обслуживания, которые используют полустационарные формы работы с пожилыми людьми. Полустационарное обслуживание подразумевает медико-социальное, бытовое и культурное обслуживание. На данный тип обслуживания зачисляются пожилые люди согласно решению руководства соответствующей организации, которое выносится после рассмотрения заявления гражданина и справки о состоянии его здоровья. Порядок и условия оказания услуг устанавливаются местной исполнительной властью.

Социальная работа с пожилыми людьми при полустационарном социальном обслуживании включает в себя:

• социальную диагностику — общий способ получения исчерпывающей информации о пожилом клиенте с целью установления социального диагноза для разработки программы социальной помощи;
• социальное консультирование — предоставление исчерпывающей информации о вариантах оказания социальной помощи пожилому клиенту и выбора им действия, формы поведения с целью достижения оптимального решения его проблемы;
• социальную адаптацию — процесс активного приспособления пожилого клиента к новым для него социальным условиям жизнедеятельности;
• социальную терапию — целенаправленный процесс оказания помощи пожилому клиенту и устранение негативных влияний, что способствует улучшению его социального здоровья;
• социальный контроль — механизм, с помощью которого осуществляется эффективная социальная работа с пожилым клиентом.

Технология социальной адаптации — это последовательность действий и способов взаимодействия специалиста по социальной работе и клиента в конкретных формах организации социальной работы, обеспечивающая развитие умения объекта социальной работы преобразовывать или устранять проблемную ситуацию. 

Процесс социальной адаптации представляет собой единство следующих стадий:

• адаптационного шока, под которым понимается общее расстройство функций социального субъекта или системы, вследствие какого-либо потрясения, вызванного резким нарушением привычного взаимодействия с внешней средой;
• мобилизации адаптационных ресурсов, когда наступает этап глубокого осмысления ситуации и концентрации усилий на сознательном поиске выхода из неё;
• ответа на «вызов среды», являющегося завершающей стадией процесса социальной адаптации. На данном этапе реализуется конкретная модель поведения, которая выбирается человеком с учётом собственных ресурсов и возможностей.

В структуре названных технологий учеными выделяется: 

• ресоциализация (переориентация пожилых людей на социальные установки, восстановление утраченных социальных навыков общения, умения выстраивать положительные, позитивные, добрые отношения, референтные ориентации путем включения в положительно ориентированные группы пожилых людей с высоким уровнем развития эмоциональной зоны, создание вокруг себя здоровой в психологическом плане обстановки); 
• стимулирующая и компенсирующая технологии, которые направляют на компенсацию утраченных связей, на привитие интереса к творческой деятельности и увлечение любимым делом: музыка, спорт, пение и т. д. [1].

В этом случае широко используются методы: одобрения, поощрения, убеждения, упражнения и др., реабилитация (предполагает комплекс восстановительных, медицинских, профессиональных мероприятий, которые направлены на восстановление социального отклонения, нарушенных функций, устранение дефектов). Применение данных методов требует длительного наблюдения за изменением в поведении обратившегося за помощью человека, обобщения и анализа полученных данных, а в итоге разработку комплексной программы (т. е. совместно с другими специалистами и по различным направлениям их осуществления) реабилитации.

Указанной технологией предполагается:

• осуществление поддержки людям, которые испытывают затруднения в средовой адаптации;
• организацию наблюдения и контроля за созданием новых условий для пожилых людей и инвалидов;
• координацию отношений в группе пожилых людей;
• психопрофилактику (смена обстановки, расширение социокультурной среды, встречи с интересными людьми, коллективами и реализация социально-профессионального и личностного потенциала клиента) [1].

На сегодняшний день в практике социальной работы в целом и социального консультирования в частности применяются следующие формы и методы работы:

• диалог, когда клиент и консультант свободно беседуют;
• монолог клиента и дальнейший анализ ситуации вместе с консультантом;
• ответы консультанта на прямые вопросы клиента;
• разные тестирования;
• различные тренинги и обучения и т.п.

При любой форме работы с клиентом консультант должен помнить, что каждая из них требует неподдельного стремления помочь человеку, деликатности при контакте с ним и постепенности в работе.

Одним из учреждений, оказывающих услуги пожилым людям в форме полустационарного обслуживания, являются геронтологические центры.

Геронтологический центр, являясь полустационарным учреждением нового типа, осуществляет взаимосвязь социального работника с пожилыми людьми. В таком центре создаётся благоприятная обстановка, которая позволяет улучшить психологическое состояние подопечных, оказывать им медицинскую помощь и ухаживать за ними.

Специалисту в области социальной работы с пожилыми людьми необходимо знать об особенности их психологии, владеть коммуникативными навыками и этикетом общения с клиентами «третьего возраста», иметь личные качества и компетентность, способствующие формированию устойчивой, оптимистической, жизнеутверждающей позиции пожилого человека по отношению к себе, своему возрасту, окружающему миру.

Таким образом, технологии социальной работы представляют собой совокупность методов, приемов и воздействий, применяемых при социальной поддержке пожилых людей, находящихся в трудной жизненной ситуации. При этом процесс повышения жизненной активности пожилых граждан в условиях полустационарного социального обслуживания будет происходить наиболее эффективно с помощью применения имеющихся и внедрения новых инновационных технологий социальной работы.

Литература:

1. Основы социальной работы: Учебник / Отв. ред. П.Д. Павленок. — 3-e изд., испр. и доп. — М.: ИНФРА-М, 2006. — 560 с.
2. Официальный сайт Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://rosmintrud.ru/docs/1340 (дата посещения: 17.05.2020).
3. Федеральный закон от 28.12.2013 № 442-ФЗ (ред. от 01.05.2019) «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».